Элайнеры для детей

Элайнеры – это инструмент для выравнивания зубов. И не только………! Это возможность восстановить уверенность в себе и повысить сниженную самооценку!

Зачастую, неправильный прикус влияет на самооценку подростка, и, согласно имеющимся данным, ортодонтическое лечение позволяет устранить такое снижение уверенности в себе. Лечение с помощью элайнеров, у подростков, находящихся на критически важном этапе эмоционального развития, эстетически более привлекательно по сравнению с большинством пациентов, получающих лечение с помощью ортодонтических скоб и брекет-систем. Подростки чаще могут поддерживать обычный режим гигиены полости рта, реже испытывают дискомфорт, более уверенно улыбаются, и им не приходится менять привычный образ жизни или режим питания, в отличие от пациентов подросткового возраста, получающих лечение с помощью брекет-систем. Поэтому, учитывая наш двадцатилетний опыт работы в ортодонтии, мы склоняемся к применению элайнеров, как наиболее предпочтительному методу лечения пациентов подросткового возраста.

Зачем и с какого возраста стоит заниматься лечением патологии прикуса?

В детском возрасте происходит формирование прикуса и положения зубов в зубной дуге. В этот период недостатки развития могут привести к формированию патологии всей челюстно-лицевой области. Проявляется это во взрослом возрасте:

• Нарушение функции пережевывания пищи
• Патология со стороны височно-нижнечелюстного сустава
• Функциональная перегрузка мышц головы и шеи, приводящая к появлению различных болей в области головы и шеи
• Нарушение дикции
• Патологическая стираемость твердых тканей зуба
• Склонность к кариесу и болезням десен
• Затрудненная гигиена
• Асимметрия лица и нарушение осанки

Важно понимать: чем раньше начинается коррекция прикуса, тем проще, быстрее и эффективнее проходит лечение. Детский возраст – это окно возможностей для мягкой и физиологичной ортодонтической коррекции.

Основной целью проведения раннего ортодонтического лечения является создание предпосылок для нормального прорезывания зубов и исправления прикуса. Все ортодонтические нарушения, которые в дальнейшем могут привести к появлению более серьезных проблем с прикусом и внешним видом, следует устранить как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление ситуации. Правильный и своевременный подбор элайнеров повышает шансы формирования благоприятных результатов лечения. С учетом разницы в развитии зубочелюстной системы у детей, и выявленной патологии прикуса, ортодонтическое лечение с применением системы элайнеров возможно начинать уже с 7-8 летнего возраста. В этом лечении можно выделить три этапа. 1-й этап подразумевает работу в раннем сменном прикусе, второй этап – поздний сменный прикус и этап формирования постоянного прикуса (полностью прорезавшиеся постоянные зубы), третий – комплексное ортодонтическое лечение с полностью прорезавшимися постоянными зубами. Мы разделили лечение у детей на два, три этапа.

Первый этап ортодонтического лечения. При каких патологиях используем элайнеры?

Основной целью 1-го этапа лечения является предотвращение развития серьезных патологий, таких как недостаток места для прорезывания постоянных зубов, что в дальнейшем может привести к серьезным хирургическим вмешательствам. Используем в лечение данной патологии элайнеры, так как они обладают рядом уникальных характеристик. Во-первых, в ходе лечения сначала производится перемещение боковых зубов, а затем – расширение зубной дуги, при котором одновременно меняется положение всех зубов соответствующей челюсти. Одновременно! Это и есть уникальная особенность элайнеров, которая обеспечивает более высокую степень удовлетворенности от лечения со стороны юных пациентов и их родителей. Так же, на первом этапе, мы успешно применяем элайнеры при скученности передних зубов, наличии трем в области передних зубов. При уменьшении длины зубной дуги и общем сужении зубных дуг. Устраняем переднюю перекрестную окклюзию, срединные диастемы, глубокое резцовое перекрытие и смещение резцов. В итоге, 1-й этап ортодонтического лечения создает предпосылки для нормального прорезывания постоянных зубов путем формирования полноценной зубной дуги. И это, в свою очередь, значительно сокращает продолжительность 2-го этапа лечения.

Второй и Третий этап ортодонтического лечения.

Проводится гораздо позже первого этапа. В возрасте, не ранее 12-13 лет. В периоде позднего сменного прикуса, когда полностью допрорезались боковые зубы. На этом этапе подлежат коррекции все ортодонтические нарушения постоянного (не временного) прикуса.

Третий этап лечения проводится в постоянном прикусе, когда прорезались все зубы, а также в случаях, когда требуется выдвижение нижней челюсти, которая может быть заблокирована. Блокирование происходит из-за сужения верхнего зубного ряда, ретрузии (заднего положения) резцов верхней челюсти или выраженного глубокого прикуса.

Эмоциональное выгорание. Что это такое?

Чтобы избежать эмоционального выгорания ребенка и появления неблагоприятных впечатлений от лечения, необходимо с самого начала лечения четко определить цели и ожидаемые результаты. В противном случае, когда один этап коррекции переходит в другой без перерыва между ними, у пациента может сложиться ощущение, что лечение длится бесконечно. В нашей клинике, мы стараемся завершить лечение в течение одного года или еще быстрее! Лечение главным образом направлено на устранение основных функциональных проблем (снижение степени глубокого резцового перекрытия, коррекцию перекрестной окклюзии и т.д.) Первый этап переходит во второй, а некоторых случаях и в третий. Поэтому, при проведении поэтапного лечения, рекомендуем делать перерыв между этапами. На время промежуточного периода мы предоставляем нашим пациентам ретейнеры.

Ретейнеры. Для чего они нужны?

Ретейнер – это специальная ортодонтическая каппа, необходимая для стабилизации и удержания достигнутого результата лечения, чтобы зубы не вернулись в первоначальное, исходное положение. Мы изготавливаем ретейнеры в вакуум-формовочном аппарате в собственной зуботехнической лаборатории. Они легкие и прозрачные, при этом абсолютно невидимые при ношении!

Как мотивировать ребенка на проведение лечения?

Детям нравится все новое и необычное, особенно, если это напоминает игру. Во-первых, на стоматологическом приеме дети не испытывают боли и дискомфорта, активно участвует в сканировании и конструировании собственного лечения. Они видят цель- собственные ровные зубки, и как в любой игре, стремятся достичь результата, дойти первым, выполняя разнообразные задачи. В этой игре, они вместе со взрослыми выполняют общие задачи, чувствуя себя наравне.

Во-вторых, в этом участвует врач, родитель(и) и ребенок. Врач выполняет функции администратора - он назначает приемы и контролирует выполнение задач, периодически сканируя и выводя промежуточный результат в виде анимации на экран сканера. В конце приема будет похвала и подарок за достижение промежуточной цели! Ребенок охотно делится со сверстниками результатами лечения, чувствуя себя при этом причастным к чему-то важному и значимому. Родителям, в свою очередь, необходимо проявить максимальную вовлеченность в процесс, поддерживать, контролировать и давать периодически важные советы! В итоге, год пролетит незаметно, а проведенная работа по коррекции роста и развития челюстно-лицевой области, колоссальной!

О носовом дыхании. Как влияет носовое дыхание на формирование прикуса ребенка?

Затрудненное носовое дыхание – один из пусковых факторов развития морфофункциональных изменений в челюстно-лицевой области, которые, в случае отсутствия своевременного лечения, могут являться предпосылками к формированию зубочелюстных аномалий. Нарушение функции дыхания является одной из причин безуспешного лечения и рецидивов аномалий прикуса. Установлена прямая зависимость вида зубочелюстной аномалии от характера патологии лор-органов. Нижняя челюсть выдвинута вперед чаще всего при деформации перегородки носа, хроническом рините. При частых простудных заболеваниях у детей, воспалительных процессах в полости носа, аденоидах. Формируется ротовое дыхание, которое сопровождается неправильным положением языка в полости рта – ребенок дышит ртом, рот приоткрыт, язык опускается вниз и давит на нижнюю челюсть, тем самым стимулируя ее чрезмерный рост. Таким образом, из-за нарушения баланса, происходит сужение верхней челюсти и ее недоразвитие. В итоге мы имеем широкую нижнюю челюсть и узкую верхнюю. Несвоевременное устранение нарушения адекватного носового дыхания является одной из частых причин безуспешного лечения и рецидивов аномалий прикуса. Поэтому, при формировании объективного статуса, постановке диагноза и назначении лечения, желательно совместное наблюдение и подбор схемы лечения с участием врача–оториноларинголога, в некоторых случаях - логопеда. Сформированная команда ортодонта, оториноларинголога, логопеда обеспечивает устранение причины затрудненного носового дыхания, положения языка и корректирует уже возникшие деформации, что в итоге приведет к правильному формированию лицевого скелета черепа и прикуса.

Почему элайнеры – лучший выбор для детей?

Объединив цифровое планирование лечения с конструированием формы на основе биомеханических принципов, в последнее время, получилось сформировать полный алгоритм и последовательность всех этапов лечения. Теперь мы можем прогнозировать точное время лечения, что очень важно с учетом современного стремительного ритма жизни! Элайнеры – это удобная и эстетически привлекательная альтернатива брекетам, которая позволяет детям поддерживать обычный режим гигиены полости рта и сохранять здоровье пародонта. Дети быстро адаптируются к каппам: они не натирают, не мешают речи, не видны при общении. Это особенно важно подросткам, для которых внешний вид имеет значение. Минимальные аттачменты (элементы крепления) надежно удерживают элайнеры и не травмируют эмаль. За счет полного цифрового протокола лечения, элайнеры не страшно потерять. Лечение на этом не затормозится! Новая пара капп может быть изготовлена в течение одного дня. Также, благодаря цифровому протоколу, активация элементов, как у брекетов, не требуется. Соответственно, визиты к врачу будут в 2-3 раза реже. За счет точного 3D планирования, перед началом лечения, родители и ребенок получают полную анимационную картинку всех этапов лечения и могут заранее увидеть итоговый результат!

Часто задаваемые вопросы.

Что делать, если я потерял элайнеры?

Не беда. Весь протокол лечения у нас сохраняется в электронном цифровом формате. Просто нужно позвонить в клинику или своему лечащему врачу. В нашей зуботехнической лаборатории потерянный элайнер(ы) специалисты изготовят в течение одного дня. Организуют доставку, даже, если Вы находитесь в другом городе. Поэтому, не стоит переживать, Ваше лечение не остановится. Главное, сразу сообщить нам о потере.

Что делать, если элайнер сломался?

Необходимо сразу позвонить в клинику. Мы в течение дня изготовим новый элайнер. Главное, не затягивать, чтобы не потерять драгоценное время и лечение закончилось точно и в срок.

С какими аномалиями прикуса в детском возрасте показано лечение с применением элайнеров?

Лечение проводится детям от 8 лет и старше с проблемами скученности зубов, диастемами и тремами, при прорезывании зубов вне зубной дуги, дистальной, мезиальной, открытой или перекрестной формой прикуса, нарушением прорезывания, вредными привычками (сосание пальца, инфантильный тип глотания), асимметрией зубных рядов.

Как сформировать ребенку привычку постоянно носить элайнеры?

В течение первой, максимум второй недели ношения строго контролируйте ребенка. В последующий период уже сформируется привычка. Дети очень быстро к ним привыкают и, как парадокс, отсутствие элайнеров на зубах будет вызывать определенный дискомфорт.

Как соблюдать гигиену?

При ношении элайнеров, в отличие от брекетов, режим гигиены полости рта не меняется. Проводится по стандартным правилам. С применением механической зубной щетки и ирригатора. Зачастую, при обращении, до начала лечения, уровень гигиены регистрируется на низком уровне и требует обязательной коррекции. В этом случае мы проводим предварительную комплексную профессиональную пародонтологическую подготовку полости рта с обязательным обучением и формированием правильной техники чистки зубов ребенком.

Меняется ли привычный режим питания и образ жизни ребенка в период ношения элайнеров?

Пациентам, получающим лечение с помощью элайнеров, не требуется менять привычный режим питания и образ жизни. Этот аспект имеет важное значение, в особенности при лечении пациентов подросткового возраста. Ортодонтическое лечение с помощью элайнеров обеспечивает больший комфорт для пациента, чем лечение с помощью брекет-систем, поскольку не сопровождается ощущением стянутости, характерным для лечения с помощью брекет-систем и ортодонтических скоб.

Рекомендации родителям по использованию элайнеров.

1. Ключом к постоянству является формирование правильных привычек. Поэтому, для юных пациентов лучше использовать наглядную демонстрацию, чтобы он активно участвовал в собственном лечении.
2. Рассказывайте своему ребенку о достигнутом прогрессе лечения во время визитов, а врач будет демонстрировать видимые изменения положения зубов в специальной программе 3D визуализации.
3. Если Ваш ребенок активно занимается спортом, играет на музыкальных инструментах, убедите его носить элайнеры во время этих занятий.
4. Поддерживайте энтузиазм вашего ребенка, напоминайте не пить сок, газированные напитки или любые напитки с высоким содержанием сахара, когда он носит элайнеры, поскольку это может привести к образованию кариеса и пигментации зубов. Во время ношения элайнеров, ребенок должен пить только воду.

Статья написана:

«Заслуженным работником здравоохранения Кубани»! Кандидатом медицинских наук, гл. врач сети стоматологических клиник «Руссдент» Ибрагимов О .Р .