Вы когда-нибудь слышали ночью, как кто-то рядом скрипит зубами? Или просыпались утром с чувством усталости в челюсти? Это может быть бруксизм — явление, о котором знают многие, но понимают немногие. Раньше считали, что это всего лишь «нервная привычка», но сегодня ученые рассматривают бруксизм как сложное состояние, связанное с мозгом, психикой и качеством сна.
По данным международных исследований, бруксизм встречается у 8–13% взрослых и до 20% детей (Lobbezoo et al., 2018). Это не только скрежет зубами, но и серьезная угроза здоровью: разрушение эмали, стираемость зубов, трещины, головные боли, боли в челюсти и нарушение сна. Современная стоматология в Краснодаре, в частности клиника «Русс-Дент», предлагает широкий спектр методов лечения бруксизма, позволяющих эффективно защитить зубы и улучшить качество жизни.
Стресс и эмоции
Мозг и нейромедиаторы
Лекарства
Нарушения сна
Формы бруксизма
Ночной бруксизм — чаще встречается у взрослых. Проявляется во сне, сопровождается скрежетом и сильным сжатием зубов. Может быть связан с апноэ сна.
Дневной бруксизм — чаще встречается у детей и молодых людей. Обычно связан с привычкой сжимать зубы при концентрации или стрессе.
История изучения
Впервые бруксизм описали Marie и Pietkiewicz в 1907 году. Термин «bruxism» ввел Frohman в 1931-м. В середине XX века Laskin (1969) связал патологию с психоэмоциональными нарушениями. Сегодня мы знаем, что это многофакторное явление, а стоматологи и сомнологи работают вместе над его диагностикой и лечением.
Как распознать бруксизм
Признаки, на которые стоит обратить внимание:
Методы диагностики:
Окклюзионные шины (ночные каппы)
Что это: индивидуально изготовленные прозрачные каппы для защиты зубов.
Как действуют: снижают нагрузку и предотвращают разрушение эмали.
Эффективность: доказана клиническими исследованиями (Jadidi et al., 2013).
Поведенческая терапия
Что это: методы снижения стресса, дыхательные практики, психотерапия.
Эффективность: помогает при дневном бруксизме, особенно у пациентов с тревожностью (Manfredini et al., 2015).
Лекарственные препараты
Буспирон — нормализует работу серотонинергической системы.
Клоназепам — снижает мышечную активность во сне.
Эффективность: умеренная, применяется ограниченно из-за побочных эффектов (Kato et al., 2018).
Ботулинический токсин (ботокс)
Что это: инъекции в жевательные мышцы.
Как действует: расслабляет мышцы, снижает силу сокращений.
Эффективность: высокая, особенно при тяжелых формах (Fernández-Núñez et al., 2019). В клинике «Руссдент» ботулинотерапия проводится сертифицированными специалистами.
Лечение нарушений сна
Что это: терапия апноэ сна (например, CPAP).
Эффективность: доказано, что лечение апноэ снижает эпизоды бруксизма (Saito et al., 2016).
Метод | Доказательность | Эффективность |
---|---|---|
Окклюзионные шины | Средняя (B) | Снижают износ зубов, защищают эмаль |
Поведенческая терапия | Средняя (B) | Снижают дневной бруксизм |
Буспирон | Ограниченная (C) | Уменьшает ночные эпизоды |
Клоназепам | Средняя (B) | Снижает силу сокращений во сне |
Ботокс | Высокая (A) | Эффективен при тяжелых формах |
Лечение апноэ сна | Высокая (A) | Уменьшает ночной бруксизм |
Заключение
Бруксизм — это не просто «плохая привычка», а сложное состояние, связанное с работой мозга, психикой и сном. В клинике «Руссдент» в Краснодаре используются современные подходы к лечению, включая каппы, ботулинотерапию и коррекцию сна. Главное — вовремя обратиться за помощью и защитить свои зубы.