Функциональное лечение при стираемости зубов, боли в челюсти и нарушении работы ВНЧС
Снижение высоты прикуса — это не только эстетическая проблема. При патологической стираемости, утрате зубов, сколах реставраций или неправильно распределённой жевательной нагрузке меняется положение нижней челюсти, перегружаются мышцы и височно-нижнечелюстные суставы.
В клинике «Руссдент» восстановление высоты прикуса проводится не по шаблону, а после функциональной диагностики. Наша задача — не просто «сделать зубы выше», а восстановить стабильное, комфортное и физиологичное смыкание зубов.
Этим направлением занимается команда стоматологов-ортопедов, специализирующихся на функциональной диагностике, восстановлении высоты прикуса и лечении нарушений ВНЧС. Сложные клинические случаи разбираются коллегиально с участием главного врача клиники.
Когда может потребоваться восстановление высоты прикуса
Пациенты часто обращаются с жалобами, которые на первый взгляд не всегда связаны с прикусом. Например, регулярно скалываются пломбы, стираются зубы, появляется напряжение в челюсти или дискомфорт при жевании.
Поводом для диагностики могут быть:
- патологическая стираемость зубов;
- частые сколы пломб, виниров, коронок;
- ощущение, что зубы «мешают» правильно сомкнуть челюсти;
- боль или усталость жевательных мышц;
- щелчки, хруст или дискомфорт в области ВНЧС;
- головные боли напряжения, особенно после нагрузки на челюсти;
- скрежет зубами во сне — бруксизм;
- снижение нижней трети лица, углубление носогубных складок, опущение уголков губ;
- дискомфорт после ранее установленной ортопедической конструкции.
Такие симптомы не всегда означают, что причина именно в снижении высоты прикуса. Поэтому лечение начинается с диагностики, а не с немедленного изготовления коронок или виниров.
Что происходит при снижении высоты прикуса
Высота прикуса — это вертикальное соотношение верхней и нижней челюстей при смыкании зубов. Когда зубы стираются, разрушаются или отсутствуют, это соотношение может изменяться.
В результате:
- зубы начинают перегружаться;
- реставрации быстрее скалываются;
- жевательные мышцы работают в состоянии хронического напряжения;
- нижняя челюсть может занимать вынужденное положение;
- возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстные суставы;
- меняется эстетика лица и улыбки.
Именно поэтому восстановление высоты прикуса — это не только вопрос внешнего вида. Это часть комплексной функциональной реабилитации зубочелюстной системы.
Как проходит лечение в клинике «Руссдент»
-
Функциональная диагностика
Мы не начинаем лечение с простого наращивания зубов. Без диагностики невозможно понять, какая высота прикуса будет безопасной и комфортной для пациента.
На этапе обследования могут применяться:
- осмотр стоматолога-ортопеда;
- анализ смыкания зубов;
- оценка состояния жевательных мышц;
- функциональные пробы;
- КЛКТ челюстей и височно-нижнечелюстных суставов;
- фотопротокол;
- цифровое планирование будущей формы зубов;
- оценка старых реставраций, коронок, имплантов и состояния зубов.
После диагностики врач определяет причину нарушения и составляет план лечения.
-
Поиск комфортного положения нижней челюсти
Новая высота прикуса не должна фиксироваться сразу в постоянных конструкциях. Сначала важно проверить, насколько пациенту комфортно в новом положении.
Для этого могут использоваться:
- диагностическая каппа;
- сплинт-терапия;
- временные композитные накладки;
- временные ортопедические конструкции.
Пациент адаптируется к новому положению челюсти, а врач оценивает динамику: уменьшается ли мышечное напряжение, становится ли комфортнее жевать, снижается ли перегрузка зубов, улучшается ли стабильность смыкания.
Этот этап особенно важен при бруксизме, выраженной стираемости зубов, болях в жевательных мышцах и жалобах на ВНЧС.
-
Постоянное восстановление зубов
После успешной адаптации врач переходит к постоянному восстановлению. Метод подбирается индивидуально — в зависимости от степени стираемости зубов, состояния эмали, объёма разрушения, эстетических задач и функциональной нагрузки.
Могут использоваться:
- керамические виниры;
- керамические накладки;
- вкладки и onlay-реставрации;
- коронки из диоксида циркония;
- цельнокерамические коронки;
- комбинированное восстановление зубов верхней и нижней челюсти.
Мы отдаём предпочтение щадящим методам, когда есть возможность сохранить собственные ткани зуба. Постоянные конструкции изготавливаются с учётом анатомии зубов, окклюзии и распределения жевательной нагрузки.
Почему важно лечить причину, а не только последствия
Если просто заменить сколовшуюся пломбу или установить новую коронку без анализа прикуса, проблема может повториться. При неправильном распределении нагрузки реставрации продолжают разрушаться, зубы стираются, а мышцы и суставы остаются перегруженными.
Функциональное восстановление высоты прикуса направлено на то, чтобы:
- стабилизировать смыкание зубов;
- снизить перегрузку отдельных зубов;
- защитить новые реставрации от преждевременного разрушения;
- улучшить комфорт при жевании;
- восстановить эстетику улыбки и нижней трети лица;
- создать более прогнозируемый долгосрочный результат.
Восстановление высоты прикуса при бруксизме
Бруксизм — одна из частых причин патологической стираемости зубов и сколов реставраций. При этом важно понимать: одних виниров или коронок недостаточно, если не учесть повышенную мышечную активность и особенности смыкания зубов.
В таких случаях лечение может включать:
- функциональную диагностику;
- временную стабилизацию прикуса;
- восстановление утраченной высоты;
- защитную каппу после лечения;
- регулярное наблюдение и контроль состояния реставраций.
Такой подход помогает снизить риск повторных сколов и продлить срок службы ортопедических конструкций.
Почему пациенты выбирают «Руссдент»
Восстановление высоты прикуса требует не только эстетического подхода, но и глубокого понимания биомеханики зубочелюстной системы. Важно учитывать работу мышц, суставов, положение нижней челюсти, состояние зубов и уже установленных конструкций.
В клинике «Руссдент»:
- лечение начинается с диагностики;
- новая высота прикуса сначала тестируется временно;
- план лечения составляется индивидуально;
- используются современные керамические и CAD/CAM-материалы;
- сложные клинические случаи контролируются главным врачом;
- постоянные конструкции фиксируются только после этапа адаптации.
Наша цель — не просто восстановить форму зубов, а добиться функционального, стабильного и эстетичного результата.
Частые вопросы
Записаться на консультацию
Если у вас стираются зубы, часто скалываются пломбы, болит челюсть, щёлкает сустав или стало неудобно смыкать зубы, запишитесь на консультацию в клинику «Руссдент».
Мы проведём диагностику, определим причину проблемы и предложим план восстановления высоты прикуса с учётом функции, эстетики и долгосрочной стабильности результата.
Запишись
на приём
Наши врачи
